要手術

副鼻腔炎が良くなっていない問題で、本日地元の総合病院でＣＴ撮影となった。

ＣＴ画像を受け取り、その足で副鼻腔炎で通っている病院の診察を受ける。

私の場合、右の一方のみに問題があることから「腫瘍」や「カビ」などによるものの疑いが強かったのだが、今日のＣＴで、そのような問題はなく普通に副鼻腔炎という診断になった。

現在、抗生剤の投薬治療となっているのだが、この投薬が既に３ヶ月になろうとしており、治療方法の転換を検討すべき時期となっているらしい。

抗生剤にまさる投薬はないらしく、手術した方がいいですね。治すなら手術しかない。と言われる。

うむぅ

かなりブレて来た

今日の昼から左手手首と親指の付け根がカナリ痛くなった。

どんくらい痛いかって言うと...こんぐらい！

じゃなくて、なにもしなくても痛い。痛くてぎゅーっと握れない。

やばいなぁ、リウマトレックスを増量しているのになんか状態がブレて来たな。と思いつつロキソニンを１錠のんでおく。

後退か

6月30日はリウマチの診察日だった。

先月からの状態についてドクターに報告の後、採血の結果をみながら仰るには

「微妙に良くなっていない（悪くなっている）」

という結論に至る。

人差し指が腫れて痛くなったり、足の踵や手首が痛くなったりと状態が安定していないことがMMP-3にも反映していて前回よりも数値は高位になっている（ドクターのPCを覗き込んで見たらCRPは0.2くらいで前回よりは良かったけど、MMP-3が140くらい、RFが40くらいだった記憶がある。)。

アクテムラの再開を視野に入れつつ、今月はリウマトレックスをMAXの16mg/週まで増量して様子みることになった。

どことなく残念ではあるが、確かに自覚的症状としても「良くなっていない」と感じるのでやむを得ないか。リウマトレックスを増量しても症状が落ち着かなければ、プレディニンを併用することも考えているらしい。またアクテムラを再開をも視野に入れておくように言われておく。

さらに、今日7月2日に副鼻腔炎の診察日。

自覚的には当初のころよりは数段良くなっていると思っていたのだが、レントゲンでみると「ほとんど良くなっていない」という診断。

投薬開始後、３ヶ月経過しても片側だけ(僕の場合は右だけ)に症状がでるのは、副鼻腔炎以外の事象を疑う時期になっている。考えられるものとしては、歯や歯茎の疾患の影響やできものの存在の他、他の感染症による可能性があり、場合によっては(原因によっては)手術が必要になるかもしれないのでCTによる検査をすることになる。

うむぅ...

まだまだ不安定

アクテムラを止めてやや3ヶ月となる。

その後の治療はリウマトレックスのみの処方となっている。日、月曜日になるとやや痛みが出ていたりして為、リウマトレックスの方は先月(というか今月分？)から2mg/週増量していている。

増量後はやや落ち着きを見せていた症状の発現(痛み、腫れなど)だったけど、先の6/14には腫れをともって右指が痛くなったし、今朝の起床時に左足踵と左手首にやや不快な痛みを感じた。踵の痛みは20分ほどで気にならなくなったが、手首の痛みの方は不快感が3時間ほど継続した。

こういう痛みは経験的にリウマチによるものだと感じるのだけど、リウマトレックスの増量で落ち着きを見せていたかに思っていたのに状態は良化していないことの現れだろうと思う。

この1ヶ月はなんとなく疲れやすさを感じるし、特に食事の量が減っているワケではないのにやや体重が減少している。

リウマチの状態が悪かったころは、食べても食べても体重が微減していたことがあるので、ややリウマチが活性化しているのではないだろうか。

6/30は通院日となっている。採血の結果がどう反映されてくるか、微妙に楽しみなような怖いような。

そうだ。具体的に振り返ってみると頭痛はしなくなったし、鼻の通りはよくなっているので、治療の効果は確かに出ているのだろう。ただ副鼻腔炎の方はまじめに通院治療をしていているか「よくなったぞ！」という実感がない。なんでだろう(笑)

左手親指の痛み

日曜日の夕方から左手親指の第一関節？にゆるやかな痛みを感じていた。この痛みは月曜日になっても癒えることはなく、火曜日の朝には見て分かる腫れを伴うようになってしまった。

また逆戻りかなぁと半ばあきらめもあったのだが、今朝になって痛み腫れともなくなってしまった。

記録として手指の写真を撮っておこうと思ったが、仕事に追われて忘れてしまった。

痛みのない生活はうれしいし快適ではあるが、明らかにリウマチ特有の症状の発現に少なからずショックを受けている。

今日はリウマトレックスの服用日である。なんとか症状が安定化することを願うばかりだ。